人们常说：千金难买老来瘦。可见，人老了之后，身体是比较容易发胖的。近几年来，许多肥胖的老年人受到糖尿病、高血压等慢性疾病的折磨，常常苦不堪言。正是这些疾病的高发，才更加验证了这句俗语的正确性。那么，老年人究竟是胖点好还是瘦点好呢？
老年人究竟怎么看体重正常呢？
老年人的胖瘦问题，需要结合实际情况来看。只要体重符合健康标准，就不需要可以减肥或者增重。国际上，通用的计算公式就是BMI=体重（千克）/身高的平方（米）。一般人的BMI只要维持在18.5到24kg/㎡即可，最好不要低于20kg/㎡，也不要超过26.9kg/㎡。
如何科学管理体重
对老年人来说，合理的体重范围我们不能单看BMI，还要结合内脏脂肪分布及肌肉量来判断。体重明显过高的老人建议适当增加身体活动量和控制能量的摄入，循序渐进地使体重回归到适宜范围内。过分节食会导致“肌肉衰减综合征”。老年人切忌在短时间内使体重出现大幅度变化。根据老年人的身体成分进行个性化评价后，针对不同的体重状态，需要进行不同的干预。
老年人减肥建议要从饮食和运动两方面入手，目标是增肌减脂。
1.给予低能量平衡膳食
膳食的能量来源有一半是碳水化物，可以适当增加粗粮，占主食量的1/3。控制脂肪的总量和选择好的脂肪来源，占能量20-30%。适当增加富含n-3PUFA（多不饱和脂肪酸）的食物如亚麻籽、三文鱼、鳕鱼、紫苏油或补充鱼油制剂，可增强减重效果。蛋白质占能量15-20%，建议蛋白质给予1.2-1.5g/kg体重，保证富含优质蛋白质的瘦肉、鱼、虾、奶类、豆类等食物摄入。优质蛋白质比例最好能达到50%，均衡分配到一日三餐中。乳清蛋白富含亮氨酸和谷氨酰胺，可促进骨骼肌蛋白质合成，抑制肌肉蛋白质分解，促进肌肉生长，改善肌肉功能。
2.运动处方
运动强度：运动时心率为本人最高心率的60-70%，约相当于50-60%的最大摄氧量。60岁以上的老年人的心率在120次/分以内为宜。
运动种类：有氧运动+阻力运动
运动方式可以多样结合，包括有氧运动如快走、慢跑、游泳、自行车、家务活，抗阻运动如哑铃操（或用水瓶替代）、弹力带、健身器械，柔韧性运动如太极拳等。阻力运动是目前纠正老年人少肌症的最有效措施。
